【医師監修】乳腺炎とは？うっ滞性と化膿性の違い・受診の目安

乳腺炎は、乳腺（母乳をつくり運ぶ組織）にたまった乳汁がうまく流れず、腫れ・痛み・発赤・発熱などを起こす状態です。産後の授乳期に多くみられ、決して珍しいものではありません。ここでは乳腺炎の種類と症状、受診の目安を、医師監修でまとめます。

乳腺炎には大きく2つのタイプがあります

乳腺炎は、原因によって「うっ滞性乳腺炎」と「化膿性乳腺炎」に大きく分けられます。実際には両者が連続していることも多く、うっ滞から進行して化膿性になることもあります。

うっ滞性乳腺炎（乳汁のうっ滞が主）

• 母乳が乳腺内にたまり、流れが滞ることで起こります。
• 乳房の一部が硬くしこる・張る・押すと痛い、皮膚が赤くなる、といった症状が出ます。
• 発熱があっても比較的軽いことが多く、うっ滞が解消すると改善に向かいやすいのが特徴です。

化膿性乳腺炎（細菌感染をともなう）

• 乳頭の傷などから細菌が入り、乳腺で炎症・感染が進んだ状態です。
• 強い発赤・腫れ・ズキズキした痛みに加え、38.5℃以上の高熱・悪寒・関節痛など全身症状をともなうことがあります。
• 進行すると膿がたまり、乳房膿瘍（切開や排膿が必要になることがある）に至る場合もあります。早めの受診が大切です。

こんな症状に注意

次のような症状があるときは、乳腺炎が疑われます。

• 片方の乳房の一部が赤く腫れて、押すと強く痛む
• 乳房に硬いしこりがあり、張って熱っぽい
• 発熱・悪寒・体のだるさ・関節痛などの全身症状
• 乳頭に傷や亀裂があり、そこから痛みが広がっている

受診の目安

どこを受診すればいい？

• 産婦人科・産科：発熱をともなう・改善しない・膿が疑われるときの受診先。必要に応じて薬の処方や処置が受けられます。
• 母乳外来：授乳の続け方やうっ滞のケアを含めて相談できます。
• 助産院：母乳ケア・授乳相談に対応する施設。対応範囲は施設により異なるため、事前確認をおすすめします。

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