【医師監修】卒乳・断乳のときの乳腺炎・張りを防ぐ進め方｜少しずつ授乳を減らすコツ

卒乳・断乳の時期は、授乳の回数が変わることで乳房が張ったり、しこりや痛み、乳腺炎につながったりしやすいタイミングです。急に授乳をやめると乳汁がたまりやすいため、多くの場合は少しずつ授乳回数を減らしていく進め方が一般的にすすめられています。ここでは、卒乳・断乳のときの張りや乳腺炎をできるだけ避けるための考え方を、医師監修でやさしくまとめます。

卒乳・断乳とは？　まずは言葉の整理から

「卒乳」は、赤ちゃんやお母さんのペースで自然に授乳を終えていくこと、「断乳」は時期を決めて授乳をやめることを指すことが多い言葉です。どちらが良い・悪いというものではなく、ご家庭の状況やお母さんの体調、お仕事の事情などによって選ばれます。大切なのは、どちらの場合も「乳汁が急にたまりすぎない」ように進めることだとされています。

授乳をやめると、母乳をつくる働きは少しずつ落ち着いていきます。ただし、その切り替えには時間がかかるため、急にやめると行き場をなくした乳汁が乳房にたまり、張り・しこり・痛み、ときに乳腺炎につながることがあります。

なぜ急にやめると張りやすいの？

母乳は「飲まれる（出す）ことで、またつくられる」というリズムで分泌が調整されています。授乳や搾乳の回数が急に減ると、つくられた乳汁の出口が減り、乳腺の中に乳汁が滞りやすくなります。この「うっ滞（乳汁がたまって流れにくい状態）」が、張りやしこり、うっ滞性乳腺炎の背景になります。

だからこそ、回数を一気にゼロにするのではなく、体が「つくる量」を少しずつ減らせるように段階的に進めることが、一般的にすすめられています。

少しずつ授乳を減らす進め方（一般的な一例）

以下は、よく紹介される段階的な進め方の一例です。あくまで目安であり、赤ちゃんの様子やお母さんの張り具合をみながら、無理のないペースで調整することが大切とされています。

数日〜数週間かけてゆっくり進めるほど、乳房の張りやトラブルは起こりにくいとされています。焦らず、赤ちゃんとお母さんのペースを大切にしてください。授乳・搾乳の基本的なコツは 授乳・搾乳のコツ もあわせてご覧ください。

張ってつらいときの「楽にする搾乳」の考え方

減らしていく途中で乳房が強く張ったときは、我慢し続けるとうっ滞や乳腺炎につながることがあります。かといってすっきり空になるまで毎回しっかり搾ってしまうと、体が「まだ必要」と判断して分泌が保たれ、なかなか減らないこともあると考えられています。

そのため一般には、次のような考え方が紹介されています。

• 「楽になる程度」まで搾る：完全に空にするのではなく、痛みやパンパンの張りがやわらぐくらいを目安にする。
• 回数・量を少しずつ減らす：張ったら搾る、を繰り返しながら、搾る量と回数を段階的に減らしていく。
• 冷やして休める：張って熱っぽいときは、清潔なタオルなどでやさしく冷やすと楽に感じる方もいます（感じ方には個人差があります）。
• 締めつけすぎない：合わない下着による強い圧迫は避け、ゆったり過ごす。

搾り方の強さや頻度は張り具合によって変わります。加減が難しいとき、しこりが残るときは、母乳外来や助産師に相談すると安心です。ご自宅でのケアは 受診前のセルフケア も参考になります。

卒乳・断乳のあとのケア

授乳をやめたあとも、しばらくは張りを感じたり、少量の乳汁が出たりすることがあります。多くは時間とともに落ち着いていくとされていますが、次のような点に気をつけると安心です。

• 張ったときは無理をせず、楽になる程度に軽く搾って様子をみる。
• しこりが残る場合は、放置せず母乳外来・助産師に相談する。
• やめてから時間がたっても分泌が続く、片側だけしこりが強い、血や膿のような分泌がある、乳房以外の症状（しこりが硬く動かない等）が気になるときは、産婦人科・乳腺外科を受診する。

卒乳後のケアは体調や経過によって異なります。気になることは自己判断で抱え込まず、専門家に相談してください。

受診の目安

← 乳腺炎まとめトップへ戻る